Эндоскопическое отделение
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Подготовка к бронхоскопии
- На обследование при себе необходимо иметь (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) результаты лучевых методов исследования органов грудной клетки (рентген, КТ, МРТ) — снимки, диски или их описание.
- Бронхоскопия абсолютно безболезненное обследование.
- Для снижения кашлевого рефлекса проводится местная анестезия гортани, голосовых складок и слизистой трахеобронхиального дерева. В качестве анестетика используется раствор Лидокаина. Если у пациента есть аллергия на данный препарат, можно провести обезболивание Новокаином (с предварительным проведением кожной пробы, врачом, назначившим обследование).
- Для прохождения качественной бронхоскопии в качестве подготовки достаточно только голодания и табакокурения в течение не менее 6 часов.
- Лекарственные препараты можно принимать не менее чем за 2 часа до обследования.
- В нашей клинике есть возможность проведения биопсии слизистой бронхов, бронхоальвеолярного лаважа с забором материала для цитологического исследования, браш-биопсии.
- С собой желательно иметь полотенце или большую салфетку.
- Если пациент пользуется ингалятором (БА, ХОБЛ), он должен его иметь при себе.
Подготовка на гастроскопию
- Современная качественная гастроскопия длится не менее 7 минут.
- Для прохождения качественной гастроскопии в качестве подготовки достаточно только голодания в течение не менее 6 часов.
- Лекарственные препараты можно принимать не менее чем за 2 часа до обследования 100мл прозрачной негазированной воды.
NB! Прием лекарственных препаратов перед обследованием может сильно снизить качество осмотра.
- В нашей клинике есть возможность проведения микроскопического анализа на Helicobacter Pylori. Для исключения ложноотрицательного результата рекомендуется прекратить прием ингибиторов протонной помпы (ИПП — «Омепразол» и его аналогов) не менее чем за 14 дней и антибактериальных препаратов не менее, чем за 1 месяц.
- С собой желательно иметь полотенце или большую салфетку.
ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ (КОЛОНОСКОПИИ, РЕКТОРОМАНОСКОПИИ) (мовипреп, фортранс)
- Для прохождения качественной колоноскопии требуется адекватная подготовка.
- Одежда должна быть комфортной — в кабинете пациенту необходимо обнажиться ниже пояса — длинные юбки и платья подходят для этого меньше.
- Колоноскопия — это вполне щадащий, безопасный и эффективный метод диагностики. При соблюдении всех правил проведения аппарата по кишке болезненность почти не встречается. В этот момент пациент может ощущать как аппарат продвигается, небольшое колики из-за раздувания кишки воздухом.
- В нашей клинике в\в анестезия при колоноскопии проводится только на платной основе (стоимость 1900р.). Запись на в\в анестезию проводится заранее, не менее чем 2 суток. Для этого необходимо сдать ряд анализов (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ + по результатам анализов консультация терапевта о возможности проведения в/в анестезии).
За 2 дня до проведения исследования необходимо соблюдать специальный режим питания.
Разрешено | Запрещено |
Все белковые продукты: - мясо и птица (в отварном, паровом и тушеном виде); - нежирные сорта рыбы; - нежирный сыр, сметана, сливочное масло, а так же кисломолочные продукты БЕЗ ДОБАВЛЕНИЯ фруктов и ягод; - яйца; - рис отварной (остальные крупы строго запрещены). - отварной картофель (БЕЗ КОЖУРЫ) Сахар, мед (не в сотах).
Жидкости: - бульоны мясные и овощные, но обязательно прозрачные и процеженные через мелкое сито/марлю; - чай без молока; - кофе без молока; - компоты без ягод; - сок прозрачный без мякоти; - безалкогольные негазированные неокрашенные напитки; - вода негазированная.
Разрешённые продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби. |
Вся растительная пища: - овощи, зелень, грибы, морская капуста; - фрукты, ягоды, в том числе сухофрукты, варенье, джем, мармелад; - крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, отруби; - специи; - все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия; - жесткое мясо с хрящами и салом, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты; - шоколад.
Жидкости: - непрозрачные соки; - алкоголь; - газированные напитки; - кисель; - молоко. А так же продукты, которые не входят в список разрешенных. |
Двухэтапная (сплит) схема подготовки
(при проведении колоноскопии в первой половине дня)
За 2 дня до проведения колоноскопии питание согласно списку разрешенных продуктов.
Режим питания накануне дня колоноскопии:
- завтрак и легкий обед до 13:00 (согласно списку разрешенных продуктов);
- ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.
После 18:00 согласно инструкции необходимо растворить половину препарата в питьевой негазированной воде комнатной температуры и выпить ВЕСЬ этот раствор равными частями по схеме – 250 мл каждые 15 минут. Больше двигаться: ходить, совершать наклоны, приседания.
Во время очистки кишечника не только разрешается, но и рекомендуется выпивать дополнительно разрешенную прозрачную жидкость.
День обследования. С 04:00 утра согласно инструкции необходимо растворить вторую половину препарата в питьевой негазированной воде комнатной температуры и выпить ВЕСЬ этот раствор равными частями по схеме – 250 мл каждые 15 минут. Больше двигаться: ходить, совершать наклоны, приседания.
Во время очистки кишечника не только разрешается, но и рекомендуется выпивать дополнительно разрешенную прозрачную жидкость.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота посещений туалета может увеличиться до 12-15 раз.
Возникновение тошноты или рвоты. Приготовленный раствор лучше хранить в холодильнике и пить охлаждённым. Для лучшей переносимости препарата можно его «запивать» небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, прозрачного яблочного сока, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата. Если во время подготовки возникло ощущение тошноты, можно прервать приём препарата на 30минут. Полностью прекращать подготовку нельзя!
Диарея, вызванная приемом препаратов для подготовки кишечника, может привести к нарушению всасывания других лекарственных препаратов, которые вы принимаете. Не следует прерывать приём назначенных ранее пациенту лекарственных средств на время подготовки и проведения колоноскопии, однако следует скорректировать время их приёма.
Хронический запор.
У пациентов с хроническими запорами, а также у пациентов с наличием бариевой взвеси в просвете кишки, подготовка начинается за 5-7 дней до осмотра и заключается в ежедневном приёме слабительных препаратов стимулирующего типа.
Важно! В день исследования утром, после согласования с врачом, можно принять некоторые препараты, которые Вы принимаете ежедневно, запивая маленьким (не более 5 глотков) количеством воды. Кушать и пить запрещено!
Запрещено употреблять любую пищу с начала приема раствора препарата и до окончания исследования.
Прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала обследования.
Во время подготовки кишечника нельзя ограничивать себя в приеме прозрачных жидкостей.
Чтобы понять эффективно ли Вы подготовили кишечник, посмотрите на ваш стул.
- Если он прозрачный, чистый, с желтоватым оттенком, то кишечник подготовлен хорошо.
- Если стул непрозрачный или есть примесь хлопьев, зерен и желтовато-зеленых комков, то кишечник еще не очищен — сообщите об этом врачу, выдавшем эту инструкцию.
ВАЖНО! КЛИЗМЫ ПРОВОДИТЬ НЕ НАДО!!!
ОЧЕНЬ ВАЖНО!!! Если обследование проводится под наркозом, настоятельно рекомендовано воздержаться от управления автомобилем в течение суток после наркоза.
Не забывайте! брать с собой результаты предыдущих эндоскопических исследований.